Luxação Recidivante do ombro com Dr. Danilo Ricardo Okiishi de Oliveira
Dr. Danilo Ricardo Okiishi de Oliveira, CRM 112.025 é médico ortopedista, especialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo pela Sociedade Brasileira de Cirurgia do Ombro e Cotovelo.
“A luxação é uma urgência, isto é, o ombro tem que ser reduzido o mais rapidamente possível…”
ORTOCITY – O que é e quando ocorre a Luxação recidivante do ombro?
Dr. Danilo Okiishi – Luxação é a perda de contato entre as superficies de dois ou mais ossos, em que pelo menos um dos ossos se “desloca” em relação ao(s) outro(s).
Usamos o termo recidivante quando os episódios de luxação se repetem em uma mesma articulação. A luxação pode ocorrer em qualquer articulação do corpo (exemplos: quadril, joelho, cotovelo, articulações dos dedos, etc), mas o ombro é uma das localizações mais comuns, por se tratar de uma articulação mais instável se comparada a outras regiões do corpo.
Na maioria dos casos, o primeiro episódio de luxação ocorre por um trauma que lesa as estruturas que mantém o ombro no lugar. Em outros casos, o próprio indivíduo já apresenta a articulação mais “frouxa” e ombro pode sair do lugar mesmo que não ocorra nenhum trauma.
ORTOCITY – Quais são os sintomas da Luxação recidivante do ombro?
Dr. Danilo Okiishi – Dor súbita e intensa, que piora durante a tentativa de movimentar o ombro. Os sintomas só melhoram quando colocamos “o ombro no lugar”.
ORTOCITY – Como se faz o diagnóstico da Luxação recidivante do ombro?
Dr. Danilo Okiishi – Os sintomas anteriormente relatados sugerem o diagnóstico, principalmente se já houver história de outros episódios de luxação. No entanto, o ideal é realizar radiografias que comprovem que o ombro está fora do lugar.
ORTOCITY – Como se trata a Luxação recidivante do ombro?
Dr. Danilo Okiishi – A luxação é uma urgência, isto é, o ombro tem que ser colocado no lugar o mais rapidamente possível, para evitar a lesão definitiva da cartilagem. Através de manobras específicas, o médico coloca o ombro no lugar, o que provoca um alívio imediato da dor. São realizadas radiografias que comprovem o sucesso do procedimento e o ombro é imobilizado com uma tipoia. O profissional solicitará então um exame de ressonância magnética para investigar se houve lesões de estruturas que as radiografias simples não mostram.
Na maioria dos casos recorrentes, o tratamento definitivo envolve uma cirurgia chamada artroscopia. Nesse procedimento, uma câmera e pinças especiais são introduzidas dentro do ombro através de pequenos cortes e as estruturas lesadas são reparadas. Após a cirurgia, o paciente permanece algumas semanas de tipoia para que os tecidos cicatrizem, seguido de um programa bem estabelecido de fisioterapia para retorno às suas atividades normais, incluindo práticas esportivas.
ORTOCITY – Como se previne a Luxação recidivante do ombro?
Dr. Danilo Okiishi – A fisioterapia é muito importante para auxiliar no fortalecimento dos músculos que mantém o ombro no lugar. Entretanto, é preciso ter em mente que a taxa de recorrência para um episódio de luxação é alta em indivíduos mais jovens, podendo chegar a 90-94% em pessoas com menos de 20 anos. Portanto, nos casos recorrentes em indivíduos jovens com lesões bem definidas no exame de ressonância, a cirurgia é a melhor forma de prevenir a ocorrência de novos episódios.
Em caso de dúvidas o seu médico deverá sempre ser consultado.
Dr. Danilo Ricardo Okiishi de Oliveira
CRM 112.025
Ortopedista especialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo
Responsável Técnico: Dr. Aires Duarte Junior CRM: 36.951
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