Fascite Plantar

O que é a fascite plantar?
A fascite plantar é uma das causas mais comuns de dores no pé. A causa é a inflamação da fáscia plantar, uma faixa espessa de tecido que atravessa a parte inferior do pé e conecta o osso do calcanhar aos dedos dos pés.

Qual a causa da fascite plantar?
A causa específica da fascite plantar é pouco compreendida, mas está normalmente associada a excesso de tensão e estresse sobre a fáscia plantar, muito comum em corredores e pessoas com excesso de peso.

Quais os principais sintomas?
O principal sintomas é uma dor aguda na parte inferior do pé próxima ao calcanhar, geralmente nos primeiros passos do dia após acordar. Em outros casos, a dor pode aparecer após longos períodos em pé ou quando nos levantamos após longo período
sentado. Seguem abaixo alguns outros sintomas da fascite plantar:

-Aumento da dor após o exercício
-Dor no arco do pé.
-Inchaço local
-Dor persistente por meses.
-Encurtamento do tendão de aquiles

Quais os fatores de risco para fascite plantar?

Apesar de ainda ser incerta a causa da fascite plantar, existem algumas condições e fatores que contribuem para o seu aparecimento, seguem abaixo os principais:

-Idade: A fascite plantar é mais comum em pessoas entre 40 e 60 anos.
-Alguns tipos de atividades físicas: Atividades que colocam muito estresse na fáscia plantar (como corrida de longa distância, dança e futsal)
– Obesidade. O excesso de peso coloca um estresse extra na fáscia plantar
– Atividades ocupacionais: Ocupações como trabalhadores de fábricas, professores e outros profissionais que passam a maior parte de suas horas de trabalho caminhando ou em pé em superfícies duras podem ter maior risco de fascite plantar.
-Formato e mecânica dos pés: pés chatos e pé cavos estão mais sujeitos a desenvolver fascite plantar, assim como alterações na mecânica da marcha.

Como é feito o diagnóstico?
Na grande maioria dos casos a anamnese e o exame físico ortopédico direcionado são suficientes para o correto diagnóstico da lesão. Algumas outras causas de dores nos pés devem ser descartadas como fratura, fratura por estresse, tendinite, artrite ou neuroma de Morton. Para isso, podem ser necessários exames complementares como:
-Radiografia simples
-Ultrassom
-Ressonância magnética
Há tratamento para a fascite plantar?
Sim. Há cura para a fascite plantar. Não existe uma “receita de bolo” que funcione para
todos os casos, por isso é sempre válido a avaliação de um especialista para o direcionamento do tratamento ideal para cada caso.

Seguem abaixo algumas medidas simples e eficazes no tratamento da fascite plantar:
-Alongamento dos músculos da panturrilha.
-Uso de calçados sapatos resistentes e bem acolchoados.
-Não usar sandálias ou chinelos que não tenham um suporte de arco plantar
-Não andar descalço
-Uso de palmilhas apropriadas,ou órteses feitas sob medida.
-Tala noturna para reduzir encurtamento do músculo da panturrilha.
-Massagem da fáscia plantar.
-Gelo local três a quatro vezes por dia durante 10 a 15 minutos
-Redução de atividades físicas de impacto
-Evitar ficar em pé por tempo prolongado
-Uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides(sempre com orientação toda)
-Manter um peso adequado
-Uso de muletas (em casos muito sintomáticos e por curtos períodos)

Outros tratamentos da fascite plantar
Em alguns casos são necessários outras medidas terapêuticas para tratar a fascite plantar, são elas:
-Infiltração local com corticóides.
-Fisioterapia
-Terapia por ondas de choque
Quando necessário o tratamento cirúrgico para fascite plantar?
Raramente, se nenhuma das soluções acima for eficaz após 12 meses de tratamento, a cirurgia pode ser indicada e consiste na liberação da fáscia plantar ou no alongamento do gastrocnêmio.